هل للرياضة أثر علي مريض السكر؟
- ما هو مرض السكر؟
مرض السكر يعني زيادة نسبة السكر بالدم نتيجة نقص نسبة الأنسولين فيه، وهو المسئول الوحيد عن دخول السكر إلى خلايا الجسم. أما خلايا "لانجرهاتز" فهي المسئولة عن إنتاج نسبة الأنسولين في الدم وهي موجودة في البنكرياس.
ووجد أن الرياضة تساعد مرضى السكر كثيراً في التغلب علي المرض سواء من يتناول منهم الأنسولين في العلاج أم لا.

- فوائد الرياضة:
تعطي الرياضة فوائد عظيمة لمن يمارسها، فهي تزيد من مرونة الجسم وتحسن الدورة الدموية وتنشطها وتقلل الأعباء النفسية، تحمي من الإصابة بكثير من الأمراض.
ووجد أن مرضي السكر الذين يمارسون الرياضة بانتظام يكونون أقل عرضة بمضاعفات مرض السكر عن غيرهم.

- كيف يكون للرياضة أثر مباشر علي مريض السكر:

- تقلل من نسبة السكر بالدم و الأنسولين المحتاجة للجسم.
- تقلل من الشهية الزائدة لدي مريض السكر لذا فهي تساعد الأنسولين علي أن يعمل بكفاءة.
- تقوم الرياضة بحرق السعرات الحرارية بالجسم وتؤدي إلي تقليل الوزن الذي يكون مهم جداً لمرضى...

 تتضمن الإسعافات الأولية لمرض السكر على الخطوات التالية:

* الإجراءات الأولية:

- هل يوجد تاريخ مرضي للشخص مع تحديد نوع المرض هل هو ارتفاع في نسبة السكر أم إنخفاض، مع تحديد نوع الدواء ووقت آخر جرعة تم تناولها.
- ميعاد آخر وجبة ومحتوياتها، وهل يوجد تغيير في عادات الأكل؟

- هل يعاني المريض من إصابة حديثة - عدوي - تعرض للجراحة أو ضغط نفسي؟
- هل توجد أعراض مثل: العطش المتزايد - كثرة التبول - غثيان أو قئ؟

* التقـــييم:

- قياس العلامات الحيوية.
- تقييم مستوي الوعي.

* تحــذيرات:

- يعاني الشخص عند ارتفاع نسبة السكر في الدم من الأعراض التالية : العطش المتزايد - تكرار التبول مما يؤدي الي حدوث الجفاف ويصبح الفم جافاً.
- تغير في مستوي الوعي ومن ثم يؤدي إلي الصدمة ويكتسب النفس رائحة الفاكهة.

- أما نقص السكر يؤدي الي غياب الوعي لبضعة دقائق وخاصة عند مرضي السكر المعتمدين - علي الأنسولين - وتبدأ أعراض فقد الوعي بـ: الجوع ، ثم الإرتجاف وإفراز العرق، وفي النهاية الإحساس بالاضطراب والغياب...

 البدائل الغذائية لمرضى السكر:
- نظام البدائل الغذائية يقاس بالجرامات والذى يكون بالأمر السهل لكثير من شعوب العالم، والجرام هو وحدة وزن مستخدم فى المعامل ومراكز الأبحاث لكن هناك بعض البلدان التى تستخدم الأوقية والتى تساوى=28.35 جرام.

قد يلجأ بعض المرضى إلى الغير لقياس وجباتهم بالوجبات الأخرى، لكن العديد يقلق من ذلك لكنه من الممكن أن يكون هناك اختلاف ضئيل جداً فى إحدى مكونات الوجبة مما يؤدى إلى الاختلاف فى الحسابات. وللتغلب على هذه الاختلاف يمكن أن يقلل المريض من مقادير مكونات الوجبة مثل الدقيق والسكريات أو استخدام بدائل السكر مع عدم تعريضها للحرارة لفترة طويلة لأنها تنحل ومن الأفضل استخدام المكونات التى لايتم اللجوء فيها إلى الحرارة مثل الفاكهة والجيلاتين، ومن ثَّم يستطيع مريض السكر أن ينظم وجباته بعد اتباع طريقة البدائل الغذائية (القياس).

* هام:
ولكى تحسب القيم الغذائية لكل جزء من المكونات فى الوجبة ينبغى أن تحسب إجمالى القيمة الغذائية للوجبة ككل ثم تقسمها على عدد المقادير التى تقدمها الوجبة ثم تقارنها بالقيمة...

التغذية العلاجية لمرضى السكر:
- لا نستطيع الجزم بأن النظام الغذائى وحده كفيل بضمان جودة حياة مريض السكر وإنما ممارسة نشاط رياضى هام للصحة بشكل عام.

إلى جانب عنصر آخر هام هو التعاون والتنسيق من جانب القائمين على رعايته الطبية والمنزلية ومن جانب المريض أيضاً مع الوضع فى الاعتبار سنه ونوعه وحالته الصحية.

* الهدف من اتباع "علاج الغذاء الطبى" التغذية العلاجية لمريض السكر:
- المحافظة على معدلات الجلوكوز فى الدم.
- تحسين معدلات الدهون فى الدم.
- خفض ضغط الدم.
- منع أو علاج تداعيات مرض السكر ومنها أمراض القلب، العين، الأعصاب، الكلى.
- الارتفاع بمستوى الصحة العام من خلال اختيارات صحية للغذاء وممارسة نشاط رياضى.
- مقابلة المتطلبات الغذائية لكل مريض.

* تقييم النظام الغذائى لمريض السكر يتم وفقاً لـ:
- التاريخ النفسى والتعليمى ونمط الحياة بما فيها التعليمات الخاصة بنظام غذائى سابق.
- النظام الغذائى الحالى لمرض السكر.
- نتائج التحاليل الدورية.
- الوزن الحالى، الطول، مؤشر الوزن المثالى ( (BMI، قياس...

 استمارة الاختبار الذاتى لمرض السكر
    * الاختبار الذاتى لمرض السكر:
- لاكتشاف مدى التعرض للإصابة بمرض السكر ضع دائرة حول ما ينطبق علي حالتك في إجابات الأسئلة السبعة التالية ثم احسب مجموع النقاط الخاصة بك:

 

1- أنا إمرأة أنجبت طفلآ يزن أكثر من 4 كجم عند ميلاده

نعم = 1

لا = صفر
 

2- لدى أخ أو أخت مصاب/ مصابة بمرض السكر

نعم = 1

لا = صفر
 

3- مرض السكر يعانى منه أبى أو أمى

نعم = 1

لا = صفر
 

4- أبلغ من العمر 65 عامآ ولا أمارس الرياضة البدنية أو القليل منها

نعم = 5

لا = صفر
 

5- أبلغ من العمر ما بين 45- 65 عامآ

نعم = 5

لا = صفر
 

6-أبلغ من العمر 65 عامآ أو أكثر

نعم = 9

لا = صفر
 

7- الأوزان الخاصة بتحديد مدى العرضة للإصابة بالمرض

 

8- وزنى الحقيقي يساوى أو يزيد عن الوزن المقابل لطولى ...

الأطفال و الداء السكرى:
- إذا كانت عائلتك الجميلة من بين أفرادها طفل صغير تم اكتشاف إصابته بمرض السكر ... فكيف تتصرف العائلة معه من الأب والأم والأخوات؟ وكيف يكون أسلوب حياته المتبع .. وكيف يفهم الطفل نفسه طبيعة مرض السكر وكيف يتعامل معه ويعيش حياته بشكل طبيعى مثل باقى الأطفال.

- مرض السكر والأطفال:
يوجد نوعان من مرض السكر النوع (1) والنوع (2)، النوع الأول هو الأكثر انتشاراً بين الأطفال ويحدث لعدم قدرة البنكرياس على إفراز الأنسولين. أما عن الأسباب الى تؤدى إلى هذا الفشل  غير معلومة او محددة بشكل قاطع، لكن الكثير من المتخصصين والأطباء ينسبوها إلى العوامل البيئية المحيطة والعوامل الوراثية أيضاً. بالإضافة إلى العدوى ببعض الأمراض التى قد تلعب دوراً فى الإصابة به، ومرض السكر يؤثر على البنين والبنات بشكل متساوٍ.

يصنف النوع الأول من مرض السكر على انه أحد أمراض الجهاز المناعى، وهذا يعنى أنه حالة يقوم الجهاز المناعى بالجسم بمهاجمة إحدى أنسجة الجسم أو أعضائه والتى تتم على فترة طويلة من الزمن قبل ظهور أعراض مرض السكر...

مؤشر الوزن المثالى:
- هو قياس يستخدم لتقييم وزن الفرد بالنسبة لطوله، وهذا المؤشر لتحديد ما إذا كان وزنك أقل من المعدل الطبيعى – فى معدله الطبيعى – زائد عن المعدل الطبيعى – أو السمنة كمرحلة نهائية. ومؤشر الوزن للأطفال والمراهقين يختلف عن مؤشر كبار السن.

* مؤشر الوزن المثالى للبالغين (كبار السن):
- البالغون فوق سن 20 عاماً، ويتقسم إلى أربعة فئات:
1- مؤشر النحافة تحت 18.5
2- مؤشر الوزن المثالى 18.5- 24.9
3- الزيادة فى الوزن 25-29.9
4- السمنة 30 فما فوق

- يرتبط مؤشر الوزن المثالى بدهون الجسم وهذه العلاقة تختنلف باختلاف السن والنوع ومثال على ذلك فإن السيدات توجد بأجسامهن نسبة دهون أعلى من الرجال لنفس المؤشر، ونفس الشىء لكبار السن النسبة أعلى مقارنة بصغار السن لنفس المؤشر.

* ما هى العلاقة بين مؤشر الوزن المثالى والصحة؟
- تعتمد معدلات مؤشر الوزن المثالى على تأثير وزن الجسم فى الإصابة بالأمراض وحتى الموت فكلما ارتفع المؤشر كلما زادت نسب الإصابة بالأمراض. وبعض الحالات الشائعة من الأمراض لها علاقة بمشاكل...

مضخة الأنسولين:
- وسيلة أخري من الوسائل التي يمكن أن يحصل من خلالها مريض السكر على ماتحتاجه من الأنسولين ( الحقن بالأنسولين).

وضع مضخة الأنسولين على الجسم* ماهي مضخة الأنسولين؟
هي أداة مبرمجة حجمها صغير وتحتوي على الأنسولين الذي يصل  إلى الجسم من خلال أنبوب بلاستيكي يمتد من المضخة لينتهي بإبرة توضع تحت جلد البطن أو الأرداف، وتُلصق أو تثبت الإبرة أو الأنبوب بشريط لاصق لمدة ثلاثة أيام.
- تمد المضخة جسم مريض السكر بشكل مستمر وعلى كميات صغيرة بالأنسولين، وهذه جرعة أساسية قبل الوجبات الأساسية والوجبات الخفيفة, يضغط مريض السكر على (الزرار) المفتاح الذي يوجد بالمضخة لكي تضخ جرعة الأنسولين في الجسم بكميات ضئيلة.

* مزايا مضخة الأنسولين:

1- مرونة الجرعة:
يمكن برمجتها إلى كم من الجرعات، بالإضافة إلى كميتها والتى...

 لماذا نختبر الكيتون فى البول؟
-  خلايا جسدك تستخدم السكر للطاقة، وينبغى أن يتوافر الأنسولين لخلايا جسدك لاستخدام السكر الذى يحتاجه كل إنسان للطاقة وعندما لا يكون هناك أنسولين كافٍ فلن تستطع الخلايا استخدام السكر لكى يترجم فى شكل طاقة تحتاجها.
 

ويلجأ الجسم إلى الدهون حينها للحصول على الطاقة بدلا ًمن السكريات التى لا تفى بالمطلوب، وعندما تتحلل الدهون يُنتج (الكيتون) وهو نوع من الأحماض القوية التى تضر بالجسم ويظهر فى البول وهو دليل على أن الإنسان يعانى من حمضنة الدم نتيجة لمرض السكر - Diabetic Ketoacidosis).

* متى تختبر البول لوجود (الكيتون) به؟
- عندما يكون اختبار سكر الدم أعلى من 250 ملجم/ديسيلتر (عند إجراء الاختبار أكثر من مرة واحدة).
- عندما تشعر الإحساس بالمرض أو الضغوط .
- عند شعور باضطراب فى معدتك.
- إذا كنت تشكو من عدوى ما.
- إذا كانت المرأة حاملاً وطلب منها الطبيب ذلك.
- إذا كان الشخص مريض بالسكر (النوع الأول).
- إذا كان الشخص مريض بالسكر (النوع الثانى) وطلب منه الطبيب عمل...

اليوم العالمى لمرض السكر:
- لماذا يتم الاحتفال بيوم السكر العالمى فى 14 نوفمبر؟
- أين يتم الاحتفال به؟
 

- كيف يتم تنظيم يوم السكر العالمى؟
- ما هى إمكانية المشاركة فيه؟
- مضامين الاحتفال بيوم السكر العالمى فى الأعوام السابقة؟
- نبذة عامة عن مرض السكر.

* اليوم العالمى لمرض السكر:
كان أول تنظيم لهذا اليوم العالمى من قبل الاتحاد الدولى لمرض السكر (IDF) بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية (WHO) ، والذى يعتبر أول حملة وعى عالمية تخص هذا المرض الذى يمكن أن نصفه بالمرض السهل الممتنع. وبدأ الاحتفال باليوم العالمى لمرض السكر فى عام 1991 لكى يتماشى مع ازدياد نسبة المصابين بهذا المرض " الداء السكرى" على مستوى العالم، ونال هذا اليوم شعبيته حيث يشارك فيه أكثر من 350 مليون شخص فى العالم بأسره بما فيهم مؤسسات وأفراد على المستوى السياسى والطبى بل والأطفال سواء من المرضى أو الأصحاء.

* لماذا تم اختيار يوم 14 نوفمبر؟
تم اختيار يوم 14 نوفمبر لأنه هو نفس يوم ميلاد "فريدريك بانتج – Frederick Banting" الذى توصل إلى...