أسباب كبر البطن
توجد أربع مجموعات من العضلات تغلف جدار البطن وهى عضلات ملساء ضعيفة نسبياً، ومع ذلك فإن لها عدة وظائف مهمة حيث إنها تحمى وتدعم وتضم الأعضاء الموجودة فى تجويف البطن وتساعد على حفظ الحوض فى شكل مناسب.
كما أن عضلات البطن مع عضلات الظهر تساعد على المحافظة على وضعية الانتصاب عمودياً.
وهذه العضلات تضعف وترتخى وتقصر بفعل عدة أمور، أهمها الكسل والخمول والتقدم فى السن وبعض العادات الغذائية السيئة وتقوى وتتحسن بفعل النشاط والتمارين ولكن لا يكفى تمرين أو اثنان بل تحتاج لبرنامج متكامل من التمارين للصدر والظهر والبطن وترك العادات الغذائية السيئة.
وكبر البطن تحدث معه مشاكل صحية عديدة، أهمها آلام الظهر لكون الفقرات السفلية غير متراصفة وزادت ميلاً للأمام بسبب كبر البطن.
وتتفاوت الأسباب وتتشابك مع بعضها البعض فى هذه المشكلة مشكلة كبر البطن وهى:
1- كثرة الدهن فى الجدار الأمامى للبطن وضعف عضلات البطن والظهر.
2- قلة الحركة والخمول وكثرة النوم والجلوس والاسترخاء والكسل.
3- ابتلاع الهواء أثناء تناول المشروبات والأطعمة بسبب الاستعجال فى الأكل مما يؤدى لكثرة الغازات فى المعدة والأمعاء.
4- النوم بعد العشاء مباشرة وعدم تنظيم أوقات الوجبات.
5- التدخين والشيشة مما يؤدى إلى كثرة دخول الهواء.
6- كثرة شرب المشروبات الغازية والمياه والبيرة وخصوصاً أثناء الوجبة.
7- التركيز على تناول وجبة كبيرة دسمة فى اليوم وإهمال الوجبات الأخرى.
8- كثرة تناول الوجبات الجاهزة وعدم مضغ الطعام والاستعجال فى تناول الطعام.
9- الإكثار من الوجبات النشوية والسكرية والدهنية.
10- وجود ضغوط نفسية أو قلق يؤدى لكثرة الأكل والتهامه بكميات كبيرة.
11- أمراض القولون وتجمع السوائل فى التجويف البطنى.
12- كثرة رفع الأشياء الثقيلة بطريقة عشوائية تؤدى إلى هبوط البطن والأمعاء.
13- التغذية العشوائية للحامل وعدم ممارسة التمارين أثناء الحمل وبعد الولادة.
14- كبر السن مما يؤدى لضعف العضلات والأعضاء الداخلية.
15- ترسب الدهون على الأحشاء الداخلية للبطن مما يزيد حجم المعدة والأمعاء.
علاج كبر البطن
- عدم استخدام المراتب والفرش الناعمة بكثرة أثناء النوم لأنها تضعف عضلات البطن وتقوس الظهر.
- يجب أن تكون الركبتان أرفع من مستوى وسط الجسم "الحوض" عند الجلوس على كرسى.
- يلزم عمل تمارين التنفس والاسترخاء.
- يلزم المشى بعد العشاء ويحذر من النوم بعد الأكل مباشرة.
- يلزم القيام بتمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن والفخذ الخلفية.
- اسحب عضلات البطن مع الزفير فى كل وقت وفى أى مكان فهو يحسن القوام.
- تحسين القوام مهم جداً للتخلص من كبر البطن والطريقة فى الوقوف، قف معتدلاً وظهرك ملاصق للجدار، يجب أن تلامس الجدار بالأطراف التالية: الكعب، المقعدة، الكتفين، خلف الرأس.
- اتبع النصائح الغذائية التى يلى توضيحها:
يلزم الحذر من النوم على البطن فهو من أسوأ العادات وقد حذر منه الرسول عليه الصلاة والسلام.
تعود أن تقف معتدلاً.
أنت مصاب بالكرش وهذا هو السبب..
    كثيراً ما يسأل المصابون بالكرش، ما سبب إصابتهم بالكرش؟
السبب الأساسي هو الإفراط في تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية، أكثر مما يحتاجه الجسم مما يضطر الجسم إلى تخزين الزائد فى صورة دهون في مناطق متعددة بالجسم، خاصة في منطقة البطن "الكرش".
ولك أن تعلم أن تناول 200 سعر حراري يومياً زيادة على حاجة الجسم الفعلية اليومية، يؤدي إلى زيادة الدهون المتراكمة في الجسم سبعة كيلوجرامات خلال عام واحد.
وقلة الحركة والنشاط والخلود إلى الراحة والكسل تعد من الأسباب الأساسية للإصابة بالكرش، كما يساهم ضعف عضلات البطن في زيادة الإصابة بالكرش.
 
    هل للوراثة دور في انتقال الكرش من الآباء إلى الأبناء؟
الإحصاءات تؤكد أن للوراثة دوراً في ظهور الكرش عبر الأجيال، ولقد أثبتت الدراسات أنه إذا كان أحد الوالدين مصاباً بالكرش فإن احتمالات إصابة الأبناء قد تصل إلى 40 %، أما إذا كان كلا الوالدين بديناً ومصاباً بالكرش فإن احتمالات إنجاب أبناء مصابين بالكرش تزداد إلى 80 %، وإذا كان كلا الوالدين لا يعانيان من الكرش، فإن احتمالات الإصابة بالكرش تتخفض إلى 7 % فقط عند الأبناء.
والأبناء يرثون الاستعداد للإصابة بالكرش، ولكنهم لو حافظوا على نظامهم الغذائي واعتنوا بالنشاط الرياضي والحركة فمن الممكن أن يتجنبوا الإضابة بالكرش.
 
هل يحدث الكرش نتيجة لاضطرابات نفسية واجتماعية تجبر المريض على الأكل بشراهة ونهم؟
هناك عدد من الأشخاص، خاصة النساء عندما يصابون بقلق نفسي، أو مشاكل عاطفية أو عائلية فإن شهيتهم تزداد لتناول الطعام هروباً من هذه المشكلات وتكون النتيجة زيادة الوزن والكرش.
والمصابون بالكرش ليسوا مرضى نفسيين ولا يعانون من أمراض عصبية أو نفسية.. والتعاسة لا تسبب الكرش، ولكن الكرش هو الذى يسبب التعاسة والمشكلات النفسية.
 
هل اضطرابات الغدد الصماء هي السبب في حدوث الكرش؟
أمراض الغدد بريئة من هذا الاتهام الشائع بين مرضى الكرش ودورها قد لا يزيد على 5 %.
فلان يأكل أكثر مني عشرات المرات، ومع هذا هو رشيق وأنا مصاب بالكرش فما السبب؟!
هذا يرجع إلى عوامل كثيرة، منها أن المصاب بالكرش قد ورث عدداً كبيراً من الخلايا الدهنية في منطقة البطن، وهذا الخلايا متعطشة دائماً لملء نفسها بالدهون.. مسببة الكرش.
وهناك عامل آخر، هو أن الشخص الرشيق، قد يكون أكثر حركة ونشاطاً ويستهلك سعرات حرارية أكثر، وقد يكون الطعام الذي يتناوله كثير الكمية ولكن سعراته منخفضة، فالعبرة ليست بالكمية ولكن بالقيمة السعرية.. ولا نغفل عامل الوراثة في انتقال الكرش عبر الأجيال.
 
ازداد وزني وأصبت بالكرش عقب الإقلاع عن التدخين.. لماذا؟
حقيقة الأمر أن الإقلاع عن التدخين قد تصحبه زيادة مؤقتة في الشهية للأكل وبالتالي يزداد الوزن، ويظهر الكرش عند البعض ولقد أرجع الباحثون هذه الزيادة في الوزن إلى النقص المفاجئ في مادة النيكوتين في خلايا المخ، وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة إفراز مادة السيروتنين التي تؤدي إلى زيادة الشهية لتناول الطعام، خاصة للسكريات.. فتكون المحصلة السمنة والكرش.
الكرش عند السيدات
هل السيدات أكثر عرضة للإصابة بالكرش من الرجال؟
السيدات بصفة عامة أكثر عرضة للإصابة بالسمنة من الرجال، وهذا ما تفسره خبيرة التغذية الأمريكية "بربارا شتاين" حيث تقول: جسم المرأة يحرق سعرات حرارية بسرعة تعادل نصف السرعة التي يحرق بها الرجال نفس السعرات الحرارية بالنسبة لنفس المجهود، أي أن جسد المرأة أكثر قدرة على تخزين الدهون وأكثر قابلية للسمنة من الرجال.
وعلى الرغم أن الكرش نمط رجالي ولكنه بدأ يظهر بشكل واضح بين السيدات، خاصة صاحبات الحمل المتكرر وقليلات النشاط، حيث يحدث ارتخاء في عضلات البطن مع زيادة في تراكم الدهون في منطقة البطن "الكرش".
 
هل هناك تفسير واضح لإصابة السيدات بالكرش بعد الزواج؟
الاستقرار النفسي والعاطفي عامل مهم في زيادة الوزن، والإصابة بالكرش عقب الزواج.. بالإضافة إلى الإفراط في تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية، عقب الزواج مباشرة، ولا ننسى العامل المهم في إصابة السيدات بالكرش عقب الزواج وهو الحمل المتكرر.
الكعب العالي في الأحذية، هل هو متهم في إصابة بعض السيدات بالكرش؟
يسبب لبس الأحذية ذات الكعب العالي كثيراً من العيوب الجسمانية الشائعة، مثل تدلي الثديين وبروز البطن.. فعند لبس حذاء كعبه أطول من 5 سم، فإن وزن الجسم سوف يتركز كله على مقدمة القدم، مما يضطر الجسم إلى البقاء مشدوداً إلى الوراء للحفاظ على التوازن، وبالتالي تصبح زاوية الحرقفة 45 درجة، وبهنذا تبرز البطن للأمام. ولا ينتهي الأمر على ذلك بل وجد أن هذه الأحذية ذات الكعب العالي تساعد على كبر حجم الأرداف والأفخاذ وسمانة الرجل.. كل هذا دفع أطباء التسخيس والرشاقة إلى النصيحة بعدم ارتداء الكعب العالي.
بعد فترة من انقطاع الطمث "سن اليأس" أصبت بالكرش فما السبب؟
في فترة انقطاع الطمث من عمر 40 إلى 45 سنة تقل الحركة الجسمانية، خصوصاً إذا كانت السيدة تعاني آلاماً في المفاصل.. وكذلك يحدث ارتفاع نسبي في هرمون البروجسترون، مما يؤدي إلى زيادة الشهية لتناول الطعام.. فتكون محصلة قلة الحركة وكثرة الطعام هي ظهور الكرش خلال هذه الفترة.
 
هل هناك علاقة بين الإصابة بالكرش والعقم عند السيدات؟
أثبتت بعض الأبحاث أن هناك علاقة بين السمنة، خاصة سمنة البطن، والإصابة بالعقم عند السيدات.. فعند هؤلاء السيدات المصابات بالكرش وجد أن هناك زيادة في تراكم الدهون حول المبيض وقناة فالوب، مما يؤثر على عملية التبويض والإنجاب.. وهذا ما يفسر إنجاب كثير من السيدات المصابات بالعقم عقب علاج السمنة وإزالة الكرش.
ولا يقتصر الأمر على النساء فقط، بل وجد أن هناك علاقة بين السمنة والعقم عند الرجال أيضاً.
لماذا يزداد معدل حدوث الفتق السري عند السيدات المصابات بالكرش؟
في السيدات المصابات بالكرش تتراكم كميات من الدهون حول الأحشاء الداخلية، مما يسبب ضغط هذه الدهون والأحشاء على جدار البطن، بالإضافة إلى أن نسبة كبيرة من النساء المصابات بالكرش يعانين من ترهل وضعف في عضلات البطن.. كل هذه العوامل تهيئ الفرصة للإصابة بالفتق السري.
هل هناك علاقة بين حدوث سرطان الثدي والكرش عند السيدات؟
أثبتت بعض الدراسات أن سرطان الثدي يزداد معدل حدوثه في السيدات المصابات بالكرش عن السيدات ذوات الوزن الطبيعي.