أسبابه:

1- احتقان أو التهاب البروستاتا أو الحويصلة المنوية.

2- التهاب مجاري البول الخلفية.

3- سرطان مجاري البول.

4- بلهارسيا البروستاتا أو الحويصلة المنوية.

5- تلوث من المهبل عند الجماع.

6- أمراض الدم مثل الهيموفيليا والبيربرا.

7- ارتفاع ضغط الدم.

8- إصابات أو جروح بالجهاز البولي التناسلي.

9- الإسراف في العادة السرية أو الإجهاد الجنسي.

10- في بعض الحالات لا يمكن تحديد السبب المباشر لنزول الدم مع المني.